江東区の歯科・歯医者・審美歯科・小児歯科なら「てるい歯科クリニック」

2009年 « トップへ » 2011年

2010年12月21日

浅い虫歯のつめもの(インレー・アンレー)料金表（税別）

セラミック	ゴールド（金）	ハイブリッドセラミック	パラジウム（銀）

50,000円	40,000円（20ｋ）	35,000円	保険適用
最高級	対合歯に優しい	自然な仕上がり	こだわらない
【保証】
5年	5年	3年	なし
【審美性】

【耐久性】

【人気度】

【安全性】

【長所】
・色が天然歯に最も近く変色しない	・高カラット白金加金製のため高精度で適合性が高い・天然歯に近い硬さなので対合歯を痛めない・高級感がある	・従来のプラスチックの欠点である水分の吸収や磨耗を改善している・変色しにくい・経済的・自然の歯に近くきれい	・保険が適用される・経済的
【短所】
・費用がかかる・もろい・稀に形態によりかけることがある	・奥歯でも金属色が気になる場合がある(小臼歯)	・稀に形態によりかけることがある・セラミックよりは着色する	・色が黒っぽく見える・金属アレルギーが起こる場合がある

※自費診療の保証期間は、半年毎の定期検診を受けた方のみ有効になります。
※上記の提示金額以外に、症例によっては材料費が別途かかることがあります。

深い虫歯のつめもの(クラウン・前歯編)料金表（税別）

オールセラミック	メタルボンドセラミック	ハイブリッドセラミック冠	ラミネートベニア	硬質レジン前装冠

ジルコニアクラウン 120,000円	90,000円	50,000円	80,000円	保険適用
プロセラクラウン 100,000円	90,000円	50,000円	80,000円	保険適用
最高級	審美性	審美性(セラミックには劣る）	審美性	安価
【保証】
5年	5年	3年	5年	なし
【審美性】

【耐久性】

【人気度】

【安全性】

【長所】
・歯先に透明感があり最も自然の歯に近い・身体になじみやすい・適合性に優れている・変色しない	・天然色に近く、変色しない・透明感がある・身体になじみやすい・適合性が良い・金属が見えにくい、上の歯に最適	・比較的きれい・変色しにくい・水分の吸収や磨耗する欠点が改善・セラミックとプラスチックを合わせた材料なので比較的安価	・ポーセレンを貼り付けるので歯先に透明感があり最も自然の歯に近い・身体になじみやすい・変色しない・歯を削る量が少なくて済む	・裏打ちが金属で、見えるところにプラスチックを貼り付ける・保険適用
【短所】
・費用がかかる	・自分の歯より硬い・もろい	・透明感が若干少ない・セラミックに比べて長持ちしない	・歯並びが極端に悪いとできない・歯全体にかぶせる方法より壊れやすい	・吸水性があり、プラークが付着しやすい・変色し、黄ばんでくる・磨耗して金属が見えることがある・耐久性が良くない

深い虫歯のつめもの(クラウン・奥歯編)料金表（税別）

オールセラミック	メタルボンドセラミック	20カラットゴールドクラウン	ハイブリッドセラミック冠	銀パラジウム冠

ジルコニアクラウン 120,000円	90,000円	70,000円	50,000円	保険適用
プロセラクラウン 100,000円	90,000円	70,000円	50,000円	保険適用
最高級	審美性の追及	歯に優しい	自然な仕上がり	こだわらない
【保証】
5年	5年	5年	3年	なし
【審美性】

【耐久性】

【人気度】

【安全性】

【長所】
・歯先に透明感があり最も自然の歯に近い・変色しない・身体になじみやすい。優しい。・適合性が良い	・歯先に透明感があり、最も自然の歯に近い・変色しない・アレルギーが起こりにくい・適合性に優れている	・高カラット白金加金製の為、適合性がよい・硬さが天然歯に近いので、対合歯に負担がかかりにくい	・透明感あり・従来のプラスチックの欠点である、水分の吸収や磨耗を改善している・適合性が良い	・保険が適用されるので経済的
【短所】
・費用がかかる・まれに欠けることがある	・自分の歯より硬い・境目が黒くなる場合がある・舌側の一部に金属が見える・上の歯に最適	・奥歯でも金属色が気になる	・セラミックに比べて透明感が若干少ない	・金属アレルギーが起こる場合がある・金属色で目立つ

深い虫歯のつめもの(ブリッジ・前歯編)料金表（税別）

インプラント	セラミックブリッジ	ハイブリッドセラミックブリッジ	硬質レジン前装冠ブリッジ

350,000円 (手術代、被せ物まですべて含まれる) 2本目からの価格は応相談	ジルコニアクラウン 360,000円（3本）	150,000円（3本）	保険適用
350,000円 (手術代、被せ物まですべて含まれる) 2本目からの価格は応相談	メタルボンド 270,000円（3本）	150,000円（3本）	保険適用
最高級	審美性	自然に	安い
【保証】
5年	5年	3年	2年
【審美性】

【耐久性】

【人気度】

【長所】
・隣の歯の負担が無い為、歯を長く保つ・隣の歯を削らなくて良い・自分の歯のように安心して噛める	・天然色に近く変色しない・透明感がある・適合性が良い・生体親和性が良い	・耐久性があり、天然歯に近い・適合性が良い・変色しにくい・金属アレルギーが起こりにくい・セラミックより安価	・裏打ちが金属で、見えるところにプラスチックを貼り付けます・保険が適用される
【短所】
・歯肉を切開する手術が必要・もろい・顎の骨の状態によってはできない場合がある・期間(3～6か月)がかかる	・歯を削る量が多い・歯肉との境目が黒くなる場合がある・舌側の一部に金属が見える	・透明感がセラミックに比べて劣る	・変色して黄ばんでくる・耐久性が悪い・磨耗して金属が見える場合がある・表面が傷つきやすい・歯肉との境目が黒くなる場合がある

深い虫歯のつめもの(ブリッジ・奥歯編)料金表（税別）

インプラント	セラミックブリッジ	高カラットゴールドブリッジ	ハイブリッドセラミックブリッジ	銀パラジウムブリッジ

350,000円（手術代、被せ物まですべて含まれる） 2本目からの価格は応相談	ジルコニアクラウン 360,000円（3本）	210,000円（3本）	150,000円（3本）	保険適用
350,000円（手術代、被せ物まですべて含まれる） 2本目からの価格は応相談	メタルボンド 270,000円（3本）	210,000円（3本）	150,000円（3本）	保険適用
納得	最も美しい仕上がり	対合歯に優しい	自然な見た目	安い
【保証】
5年	5年	5年	3年	2年
【審美性】

【耐久性】

【人気度】

【長所】
・隣の歯の負担が無い為、歯を長く保つ・隣の歯を削らなくて良い・自分の歯のように安心して噛める	・最も自然の歯に近い透明感・変色しない・適合性に優れている・アレルギーが起こりにくい・歯肉との境目が分かりづらい	・天然歯に近い硬さなので対合歯を痛めない・高カラット白金加金製のため、高精度で適合性が高い	・長期の耐久性を持ち、自然の歯に近い・金属アレルギーが起こりにくい・変色しにくい・適合性が良い	・保険が適用される
【短所】
・歯肉を切開する外科手術が必要・顎の骨の状態によってはできない場合がある・治療期間(3～6か月)がかかる	・費用がかかる・上の歯に最適・一部、使えないところがある	・奥歯でも金属色が気になる場合がある	・プラスチックが配合されているので若干着色する	・金属アレルギーが起こる場合がある・色が金属で目立つ（黒っぽく見える）

部分入れ歯料金表（税別）

アタッチメント義歯	金属床義歯	ノンクラスプ義歯	プラスチック義歯

600,000円～ (支台歯が4本の場合)	200,000円～ (歯数、材料、設計による)	100,000円～ (歯数、材料、設計による)	保険適用
ぴったりはまる	一番薄いおすすめ	ばねがないので目立たない	こだわらない
【保証】
3年	3年	2年	半年
【審美性】

【耐久性】

【人気度】

【長所】
・安定性が良く噛みやすい・バネがなく目立たない・強い力で噛むことができる	・重量が軽い・温熱感覚が伝わる・アレルギーが起こりにくい・上顎が薄い金属でできているため、口の中が広く感じる	・バネがないので見た目が良い・柔らかく、装着感が良い	・費用が安い・保険が適用される・治療期間が短い・6か月ごとに再製作できる
【短所】
・構造が複雑・費用が高額である・MRIなどの前に技師に相談する必要がある	・やや高価である	・厚みがある・金属と比較して割れやすい・3～5年くらいしかもたない	・金属のバネが目立つ・割れやすく変形しやすい・歯がすり減りやすい・バネがゆるみやすい
【通院期間】
3～6か月程度	1～2か月	1か月程度	短期可能最短3回

総入れ歯料金表（税別）

インプラントオーバーデンチャー	金属床義歯	プラスチック義歯

900,000円～	250,000円～ (金属材料による) チタン床は350,000円～	保険適用より良い適合を求める方にはレジン床の 150,000円
とにかく噛める	高級	こだわらない
【保証】
5年	3年	半年
【審美性】

【耐久性】

【人気度】

【長所】
・噛みやすい・入れ歯の安定が良い	・厚みが少なく強度がある・口腔内の温度感覚が保たれる・顎になじむ・プラスチック部分が少ないので衛生的・臭いが発生しにくい	・治療期間が短い・保険が適用される・費用が安い・6か月ごとに再製作できる
【短所】
・外科処置が必要・高価である・症例によってできない場合がある	・作製に時間がかかる・高価である・顎のどての形によっては作製できない・調整が難しい	・厚みがある・割れやすい・歯がすり減りやすい・顎の骨がないと合わない場合がある
【通院期間】
3か月	3か月	短期可能最短4回

ホームホワイトニング料金表（税別）

料金	一顎 12,000円上下顎 20,000円
審美性
耐久性
【長所】	・自然な白さ・ゆっくり自分のペースで
【短所】	・期間がかかる（2週間程度）・トレーの装着時間がかかる

小児歯科料金表（税込）

フッ素塗布	シーラント	ブラッシング指導	検診

小児歯科治療に含まれる	保険適用	保険適用	保険適用

口腔外科歯周病の料金表（税込）

簡単な抜歯	難しい抜歯	埋伏歯の抜歯	歯根端切除術

保険適用（お薬代含む）	保険適用（お薬代含む）	保険適用（お薬代含む）	保険適用（お薬代含む）

FOP	洗浄	SRP	PCUR

保険適用（お薬代含む）	保険適用	保険適用	保険適用

歯根の治療料金表（税込）

抜髄治療（神経を取る治療）		感染根管治療

前歯保険適用	臼歯保険適用	前歯保険適用	臼歯保険適用
根の治療全てが含まれます		根の治療全てが含まれます

矯正歯科料金表（税込）

矯正相談料金

カウンセリング	検査診断料

まずは初診相談を	31,500円

矯正歯科治療料金

混合歯列期（第一期・成長期の矯正）	第2回目の矯正	永久歯列期 (第二期)	MTM （部分治療）

210,000円～ 315,000円状態により、前歯のみであれば157,500円～のケースもございます。まずはカウンセリンにてご相談ください。	525,000円	～682,500円 ※特殊なケースは除く	52,500円～ 315,000円
第一期治療から第二期治療に移行する場合は、第一期治療でお支払い頂いた金額を、第二期治療費より差し引かせていただきます。	メタルブラケットかセラミックブラケット、お好きな方をお選びいただけます。	メタルブラケットかセラミックブラケット、お好きな方をお選びいただけます。

処置料	保定装置料	クリアライナー (症例による)

月1回3,150円～5,250円	クリアリテーナー：10,500円	診断料：31,500円
月1回3,150円～5,250円	クリアリテーナー：10,500円	1ステップ片顎：診断による

※矯正料金は分割のお支払いもあります。なお手数料などはいただいておりません。
※保定装置を紛失、破損して再製作が必要な場合は、保定装置料をいただきます。

2010年4月26日

歯周病はどうやって治すのでしょうか？

歯周病が進行し溶けてしまった骨は戻すことができません。とにかく症状を悪化させないようにすることが大事です。

歯周病の原因は何よりも歯垢です。歯周病になってしまった際には、根源である歯垢＝細菌をいかに減らしていくかが重要なポイントです。細菌を減らすためには、まずご自身の毎日のブラッシングによって今以上に細菌を増加させないことが大切です。

歯周病はどのように予防するのでしょうか？

歯周病を予防するためには、何よりもまずプラークコントロールが不可欠です。歯の周辺に付着したプラーク（歯垢）を除去し、細菌を減らすことで歯周病の進行を食い止めることができます。

歯の上側の歯垢は、ご自身の毎日のブラッシングによって取り除くことができますが、歯肉の内側深く入り込んだ歯垢は、ご自身で除去できないため歯科医院にて清掃を行う必要があります。ご自身と歯科医院の相互の取り組みによって、歯周病を予防していきます。

歯周病は何歳位から起こるものですか？

歯周病は成人してから起こるものと思われていますが、実は歯周炎の前段階ともいえる歯肉炎は幼少期から起こりうるものなのです。

また、歯周炎は痛みなどの自覚症状がほとんど無いために、発見が手遅れになることもしばしばです。歯周病を予防するために、毎日の歯磨きと歯科医院での定期検診が重要です。

歯周炎と歯肉炎は違うものですか？

歯周炎は炎症が歯の周辺の広範囲に及んで、歯肉だけでなく歯を支える歯槽骨まで広がります。その症状には個人差があり、大半の歯槽骨を失うほどの重いケースもあります。

一方で歯肉炎は炎症が歯肉のみに及んでいる症状で、歯の周辺の歯槽骨は正常な状態にあります。

歯槽膿漏と歯周病は違うものですか？

同じものです。

これまで、歯の周辺の歯肉が腫れ、膿が出るという症状から「歯槽膿漏」という名称が主に使用されていました。一方で最近は、歯肉だけでなく、歯を支える歯槽骨を始め、歯の周辺の広範囲に様々な症状が表れるため「歯周病」という名称が多く用いられるようになりました。

歯周病とは、どんな病気なのですか？

歯周病とは「歯を支える骨が溶ける病気」です。

歯と歯ぐきの境目についた歯垢（プラーク）から歯の根にそって菌が入り込み、歯を支えている周りの骨をじわじわと溶かしていき、最後には歯が抜け落ちてしまいます。

歯肉に炎症がおきた状態を歯肉炎、歯槽骨などを支えている組織全体が崩れてしまう病気を歯周炎といいます。

また、歯周病は「沈黙の病」などと呼ばれるようにほとんど自覚症状がないため、気付かない間に悪化させてしまうことがよくあります。

発音しにくくなった気がします

お口の中の環境が変化したためです。これは慣れなのですが、慣れる期間については個人差があります。

頬や舌のあたりを、噛んでしまいます

歯のない期間が長期に及ぶと、歯のなかったスペースに頬や舌が入り込んできます。そこに新しい歯が入ると頬や舌の筋肉がその変化に対応できずに、舌や頬を噛んでしまう事があります。

筋肉は徐々に慣れていきますから、心配はありませんが、一度噛んでしまうと腫れてふくれるので、また噛んでしまうという悪循環が生じてしまいます。

あごの骨が少なくなってきた気がします

歯槽骨（あごの骨）は、加齢とともにある程度吸収していきます。インプラント周囲骨も例外ではなく、骨はある程度失われていきますが、過重負担や感染、免疫のバランスが崩れると骨吸収はさらに加速します。

インプラント周囲骨が大きく吸収してしまった場合、もしかすると同じ部位へのインプラント再治療は不可能かも知れません。その場合は別の治療法を検討することになります。骨吸収をいかに最小限に抑えることができるか、ということがインプラント治療の今後の課題です。

鼻から頬にかけて、感覚異常があるのですが......

上顎洞炎の可能性があります。上顎の上方には上顎洞という鼻に通じる空洞が存在します。（この上顎洞の役割は今だ解明されていません）

歯やインプラント体の先端は、この上顎洞と接近しているために、細菌感染が起きた場合、この上顎洞にも炎症が波及してしまう可能性があるのです。天然の歯でも見受けられる症状です。

インプラントをして数年後にインプラント体が動揺・脱落してしまった

多くの場合、インプラントの過重負担とインプラント周囲の感染症が原因です。
揺れているインプラント体を、ムリにお口の中に残しておくと、周囲の骨がさらに無くなってしまいます。早期に取り除くべきです。インプラント体を取り除いて骨と粘膜が治るのを待ち、再び新しいインプラントを植立するか別の治療法を選択するかを検討します。

感染に関しては、インプラントも歯と同じように歯周病にかかる事があります。
病気や免疫・体調の変化で、さらに加速する事もありますから、日ごろのプラークコントロールは重要です。また、ちょっとしたかみ合わせの変化が、インプラントをだめにしてしまう事もありますので、定期検診は必ず受けるようにしてください。

噛みごこちが少し違うのですが......

天然歯には、歯とあごの骨の間に歯根膜というクッションがありますが、インプラントにはこのクッションがないので、噛んだときの力が骨に直接伝わるためです。周りの歯とのバランスを考えながら噛み合わせの調整をします。

歯と歯ぐきの間・歯と歯の間に食べ物がつまりやすくなった気がします

インプラント体ともとの歯の根の太さが異なることに起因します。
歯と歯ぐきとの隙間が天然歯の時と全く同じ状態にならないことが関係しています。
もちろん人工歯を製作するときは詰まりにくいように色々な工夫をして設計するのですが、食べ物がつまらない形態というのは詰まってしまった汚れを逆にとりにくく、歯ブラシしにくい形態なのです。

歯磨きのしやすい形態も考慮していますのである程度はブラシでうまく対処していただくことが必要ですが、ちょっとした修正で改善できる事もありますから主治医にご相談ください。

インプラントはどのくらいもちますか？

患者さまのお口の中の衛生管理に大きく関係してきますので、お口の衛生状態が悪いとインプラントの寿命が短くなる場合もあります。
インプラントの歴史は1950年から始まり、実用化されたのは1965年からです。実例として、1965年にインプラントを行った患者が亡くなるまでの41年間問題なく機能しておりました。

つまり40年間耐えられる実績は証明されております。常に衛生状態を良好に保ち、担当医師や衛生士の指導に従っていただくことが大切です。インプラントの10年生存率は95～97％前後です。

手術後に注意することはありますか？

手術当日は、激しい運動、入浴（長湯しなければシャワーなどは問題ありません）、飲酒も避けてください。また、感染を防ぐため、出された薬をきちんと飲んでください。うがい薬は手術翌日から使い、患部を清潔に保ってください。

自分の歯と同じように噛むことはできますか？

自分の歯と同じように考えていいと思います。自分の歯で噛める物はインプラントでも噛めます。

定期的な検診は必要ですか？

インプラントはチタンのため虫歯にはなりませんが、歯周病にはなります。また歯周病になると非常に進行が早いため、予防するために定期的にクリーニングが必要です。

手術後は歯が抜けたままですか？

ほとんどの場合、仮歯もしくは入れ歯を入れるようにしております。手術によってはすぐ入れられない場合もあります。ご相談ください。

薬は飲まなくてもいいですか？

痛みがなくても抗生物質と痛み止めは服用してください。感染予防と炎症を和らげる効果があります。

手術後の歯磨きはしてもいいですか？

手術した部位の歯ブラシは避けてください。縫い合わせている糸が切れたり傷口がひらいたりしますので、他の部位を歯ブラシで丁寧に磨くことをオススメします。汚れると感染の原因になるからです。

その際、歯磨き粉は使わないようにしてください。また、歯磨きの後の「ぶくぶくうがい」もしないようにしましょう。どうしても、という方は軽くゆすいでツバを吐く程度でお願いします。

手術後のお風呂は大丈夫ですか？

できれば軽いシャワー程度にしてください。体が温まると血流が盛んになり痛みが出たり、出血の原因になります。

手術後の食事は大丈夫ですか？

ほとんどの場合、術後3～4時間ぐらいで麻酔が切れます。しびれが切れれば食事をしても大丈夫です。ただ、できるだけ手術をしてない箇所で食べ物を噛んでしてください。また、できれば柔らかい物をいただいてください。栄養をとった方が抵抗力がつきますので早く治ります。

手術後の運動は大丈夫ですか？

できるだけ運動は避けてください。体が温まると血流が盛んになり痛みが出たり、出血の原因になります。また体が疲れると抵抗力がなくなり治りも悪くなります。

手術後、腫れたりしませんか？

患者さまによっては外科的刺激が大きくなり少し腫れることもありますが、それ自体は手術に対しての当然の反応なので心配はいりません。多くの方は3～4日後に腫れがピークとなり、約1週間ほど経てば完全に収まります。

他人からインプラント治療を受けたことが分かってしまいませんか？

外観からインプラントをしていることに気づかれることは、まずありません。
インプラント治療において重要なのが、前歯の治療になります。近年この問題を解決すべく、さまざまなタイプのインプラントやそのパーツが開発されました。

ですから、食事中に外れたり、カタカタ音がしたり、会話中発音障害などもほとんど起こりません。インプラントは自分の歯と同じように何でも噛め、食事を楽しむことができます。

インプラントが歯周病になったらどうしますか？

軽度の場合は歯周病の治療を行います。重度の場合は手術が必要となってきます。場合によっては抜くしかできないこともあります。とはいえ、定期検診に通うことで歯周病の予防ができます。

将来、体に害はないですか？

害はないと考えていただいても、差し支えありません。ただし、チタンアレルギーの方は注意が必要です。万が一チタンアレルギーがあった場合、しばらくすると抜けてしまうからです。

食べ物で気をつけたほうがよいものはありますか？

堅い物を噛むと歯が割れる時があるように、あまり堅い物はやめた方がいいと考えております。普通に食べられる物であれば問題ないと思います。

インプラントが失敗したらどうなりますか？

患者さまが再手術を望めば、もう一度インプラント手術を行います。再手術の費用は保証内で行います。

手術後の入院は必要ですか？

入院は必要ありません。一応手術後は安静にしていただくように説明しておりますが、デスクワークなどの事務処理などの仕事は差し支えないと思います。

治療期間はどのくらいですか？

早い方なら、約2か月程度で正常に噛めるようになっています。ただし、患者さまの食いしばりや歯ぎしりなどにより、多少伸びる場合もございます。

また、歯周病治療直後のインプラント埋入など、手術のリスクが高かった場合は、少し様子を見なくてはいけないためさらに数か月かかります。

手術中はずっと口を開けてなくてはいけませんか？

器具の取り替え時など、患者さまが口を楽にする時間を設けておりますので、どうぞご安心ください。

手術時間はどのくらいかかりますか？

1～3本ぐらいであれば、1時間〜1時間半ぐらいで終わります。また、骨を作ったりと複雑な手術になるともう少し時間がかかります。

インプラント治療の成功率は？

成功率は90％の後半です。失敗の原因は色々ありますが歯周病菌などの感染などが考えられます。とはいえ、再手術を行うことができます。

インプラント治療はやはり大変ですか？

以前のインプラントご存知の方は、「大変な手術をして入れるもの」というイメージをお持ちの方もいらっしゃると思います。しかし、ここ十数年で素材や形態・植える方法が改良され、以前より簡単に処置できるようになりました。

最近では、素材が良く処置が以前に比べて簡潔になったことから、インプラントの件数も増えてきました。また、長期的にも機能することも分かってきました。

しかし一方で、やはりケアの重要性と適応症例の幅が問題となっております。まずは、全身疾患がなく喫煙されていない方が条件になってきます。喫煙は予後が悪く数年しか持たないケースが多く報告されております。

2010年

© 2011 こだわりの治療、江東区の歯科・歯医者・審美歯科・小児歯科なら「てるい歯科クリニック」で決まり！